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<告示>

B001_11 集団栄養食事指導料

80点

注 別に厚生労働大臣が定める基準を満たす保険医療機関において、別に厚生労働大臣が定める特別食を必要とする複数の患者に対して、医師の指示に基づき管理栄養士が栄養指導を行った場合に、患者1人につき月1回に限り算定する。



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<通知>

B001_11 集団栄養食事指導料

(1)集団栄養食事指導料は、別に厚生労働大臣が定める特別食を医師が必要と認めた者に対し、当該保険医療機関の管理栄養士が医師の指示に基づき、複数の患者を対象に指導を行った場合に患者1人につき月1回に限り所定点数を算定する。

<H30 保医発0305第1号>

(2)集団栄養食事指導料は、入院中の患者については、入院期間が2か月を超える場合であっても、入院期間中に2回を限度として算定する。

<H30 保医発0305第1号>

(3)入院中の患者と入院中の患者以外の患者が混在して指導が行われた場合であっても算定できる。

<H30 保医発0305第1号>

(4)1回の指導における患者の人数は15人以下を標準とする。

<H30 保医発0305第1号>

(5)1回の指導時間は40分を超えるものとする。

<H30 保医発0305第1号>

(6)それぞれの算定要件を満たしていれば、区分番号「B001」の「11」集団栄養食事指導料と区分番号「B001」の「9」外来栄養食事指導料又は区分番号「B001」の「10」入院栄養食事指導料を同一日に併せて算定することができる。

<H30 保医発0305第1号>

(7)集団栄養食事指導料を算定する医療機関にあっては、集団による指導を行うのに十分なスペースを持つ指導室を備えるものとする。
 ただし、指導室が専用であることを要しない。

<H30 保医発0305第1号>

(8)医師は、診療録に管理栄養士への指示事項を記載する。
 また、管理栄養士は、患者ごとに栄養指導記録を作成するとともに、指導内容の要点及び指導時間を記載する。

<H30 保医発0305第1号>

(9)集団栄養食事指導料を算定するに当たって、上記以外の事項は区分番号「B001」の「9」外来栄養食事指導料における留意事項の(2)、(3)及び(5)の例による。
 ただし、同留意事項の(5)の小児食物アレルギー患者(9歳未満の小児に限る。)に対する特別食の取扱いを除く。

<H30 保医発0305第1号>



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B001_11 集団栄養食事指導料

(問2)集団栄養食事指導料の算定にあたり、クリティカルパス等により集団栄養食事指導に関する医師の指示が明確に示されているのであれば、入院時に医師が作成した特別食の食事せんをもって、指示を受けたと考えてよろしいか。

(答)その通り。

<H22/12/6 事務連絡:疑義解釈資料(その7)>



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