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<告示>

J038-2 持続緩徐式血液濾過(1日につき)

1,990点

注1 入院中の患者以外の患者に対して、午後5時以降に開始した場合若しくは午後9時以降に終了した場合又は休日に行った場合は、時間外・休日加算として、300点を所定点数に加算する。

注2 著しく持続緩徐式血液濾過が困難な障害者等に対して行った場合は、障害者等加算として、1日につき120点を加算する。

注3 持続緩徐式血液濾過を夜間に開始し、午前0時以降に終了した場合は、1日として算定する。

注4 区分番号「J038」に掲げる人工腎臓の実施回数と併せて1月に14回に限り算定する。
 ただし、区分番号「J038」に掲げる人工腎臓の「注8」に規定する別に厚生労働大臣が定める患者にあってはこの限りでない。



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<通知>

J038-2 持続緩徐式血液濾過(1日につき)

(1)使用した特定保険医療材料については、持続緩徐式血液濾過器として算定する。

<H30 保医発0305第1号>

(2)持続緩徐式血液濾過は、腎不全のほか、重症急性膵炎、重症敗血症、劇症肝炎又は術後肝不全(劇症肝炎又は術後肝不全と同程度の重症度を呈する急性肝不全を含む。)の患者に対しても算定できる。
 ただし、重症急性膵炎及び重症敗血症の患者に対しては一連につき概ね8回を限度とし、劇症肝炎又は術後肝不全(劇症肝炎又は術後肝不全と同程度の重症度を呈する急性肝不全を含む。)の患者に対しては一連につき月10回を限度として3月間に限って算定する。

<H30 保医発0305第1号>

(3)人工腎臓腹膜灌流又は持続緩徐式血液濾過を同一日に実施した場合は、主たるものの所定点数のみにより算定する。

<H30 保医発0305第1号>

(4)「注1」の加算を算定する場合は、区分番号「A000」初診料の「注9」及び区分番号「A001」再診料の「注7」に掲げる夜間・早朝等加算は算定しない。

<H30 保医発0305第1号>

(5)持続緩徐式血液濾過を夜間に開始した場合とは、午後6時以降に開始した場合をいい、終了した時間が午前0時以降であっても、1日として算定する。
 ただし、夜間に持続緩徐式血液濾過を開始し、12時間以上継続して行った場合は、2日として算定する。

<H30 保医発0305第1号>

(6)妊娠中の患者以外の患者に対し、持続緩徐式血液濾過と人工腎臓を併せて1月に15回以上実施した場合(持続緩徐式血液濾過のみを15回以上実施した場合を含む。)は、15回目以降の持続緩徐式血液濾過又は人工腎臓は算定できない。
 ただし、薬剤料又は特定保険医療材料料は別に算定できる。

<H30 保医発0305第1号>



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診療報酬点数表2018
【通則】

第2章 特掲診療料

第9部 処置
【通則】

第1節 処置料

(一般処置)

J038-2 持続緩徐式血液濾過

(問128)区分番号「J038-2」持続緩徐式血液濾過と初再診料の夜間・早朝等加算の併算定はできるのか。

(答)「注1」の加算との併算定は出来ないが、「注1」の加算の対象とならない場合においては、算定できる。

<H20/3/28 事務連絡:疑義解釈資料(その1)>

(問169)持続緩徐式血液透析濾過はどの区分で算定するのか。

(答)「J038-2」持続緩徐式血液濾過で算定する。

<H24/3/30 事務連絡:疑義解釈資料(その1)>



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