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<告示>

K000-2 小児創傷処理(6歳未満)

1 筋肉、臓器に達するもの
(長径2.5cm未満)

1,250点

2 筋肉、臓器に達するもの
(長径2.5cm以上5cm未満)

1,400点

3 筋肉、臓器に達するもの
(長径5cm以上10cm未満)

2,220点

4 筋肉、臓器に達するもの(長径10cm以上)

3,430点

5 筋肉、臓器に達しないもの
(長径2.5cm未満)

450点

6 筋肉、臓器に達しないもの
(長径2.5cm以上5cm未満)

500点

7 筋肉、臓器に達しないもの
(長径5cm以上10cm未満)

950点

8 筋肉、臓器に達しないもの
(長径10cm以上)

1,740点

注1 切、刺、割創又は挫創の手術について切除、結紮又は縫合を行う場合に限り算定する。

注2 真皮縫合を伴う縫合閉鎖を行った場合は、露出部の創傷に限り460点を所定点数に加算する。

注3 汚染された挫創に対してデブリードマンを行った場合は、当初の1回に限り100点を加算する。



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<通知>

K000-2 小児創傷処理(6歳未満)

(1)創傷処理とは、切・刺・割創又は挫創に対して切除、結紮又は縫合(ステープラーによる縫合を含む。)を行う場合の第1回治療のことであり、第2診以後の手術創に対する処置は区分番号「J000」創傷処置により算定する。
 なお、ここで筋肉、臓器に達するものとは、単に創傷の深さを指すものではなく、筋肉、臓器に何らかの処理を行った場合をいう。

<H30 保医発0305第1号>

(2)創傷が数か所あり、これを個々に縫合する場合は、近接した創傷についてはそれらの長さを合計して1つの創傷として取り扱い、他の手術の場合に比し著しい不均衡を生じないようにすること。

<H30 保医発0305第1号>

(4)「注2」の「露出部」とは、頭部、頸部、上肢にあっては肘関節以下及び下肢にあっては膝関節以下をいう。

<H30 保医発0305第1号>

(5)「注3」のデブリードマンの加算は、汚染された挫創に対して行われるブラッシング又は汚染組織の切除等であって、通常麻酔下で行われる程度のものを行った場合に限り算定する。

<H30 保医発0305第1号>



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診療報酬点数表2018
【通則】

第2章 特掲診療料

第10部 手術
【通則】

第1節 手術料

第1款 皮膚・皮下組織

(皮膚、皮下組織)

K000-2 小児創傷処理(6歳未満)

(問175)「K000-2」小児創傷処理(6歳未満)について、切創、刺創、割創又は挫創に対して、ボンド又はテープにより創傷処理を行った場合に算定できるか。

(答)6歳未満の患者であって、筋肉、臓器に達しない創傷に対して、切除、結紮又は縫合と医療上同等の創傷処理を行った場合は、算定して差し支えない。

<H24/3/30 事務連絡:疑義解釈資料(その1)>

(問165)区分番号「K000-2」小児創傷処理(6歳未満)について、長径20cm以上の筋肉、臓器に達する頭頸部の創に対して創傷処理を行った場合はどのように算定するのか。

(答)従前通り、区分番号「K000-2」小児創傷処理の「4」筋肉、臓器に達するもの(長径10cm以上)にて算定する。

<H28/3/31 事務連絡:疑義解釈資料(その1)>



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