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<告示>

一 廃用症候群リハビリテーション料の施設基準等

(1)医科点数表第2章第7部リハビリテーション通則第4号に規定する患者

  別表第九の三に掲げる患者

(2)廃用症候群リハビリテーション料の施設基準

イ 廃用症候群リハビリテーション料を担当する専任の常勤医師がそれぞれ適切に配置されていること。

ロ 廃用症候群リハビリテーション料を担当する常勤の看護師、理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士がそれぞれ適切に配置されていること。

ハ 廃用症候群リハビリテーション料、を行うにつきそれぞれ十分な施設を有していること。

ニ 廃用症候群リハビリテーション料を行うにつきそれぞれ必要な器械・器具が具備されていること。

(7)廃用症候群リハビリテーション料に規定する算定日数の上限の除外対象患者

  別表第九の八に掲げる患者

(8)廃用症候群リハビリテーション料に規定する別に厚生労働大臣が定める場合

  別表第九の九に掲げる場合

(9)廃用症候群リハビリテーション料に規定する初期加算の施設基準

  当該保険医療機関内にリハビリテーション科の常勤医師が配置されていること。

(10)廃用症候群リハビリテーション料の「注5」に規定する施設基準

  介護保険法第八条第八項に規定する通所リハビリテーション等を行っていること。



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<通知>

第41の2 廃用症候群リハビリテーション料(Ⅰ)

1 廃用症候群リハビリテーション料(Ⅰ)に関する施設基準

(1)脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅰ)を届け出ていること。
 なお、言語聴覚療法のみを実施する保険医療機関で、第40の「1」の(1)から(4)までのいずれかを満たさず、(5)の「ア」から「エ」までを全て満たすことで脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅰ)の基準を満たしたものについては、言語聴覚療法のみについて廃用症候群リハビリテーション料(Ⅰ)を算定できる。

<H30 保医発0305第3号>

(2)脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅰ)の施設基準における専任の医師、専従の理学療法士、専従の作業療法士及び専従の言語聴覚士は、それぞれ廃用症候群リハビリテーション料(Ⅰ)の専任者又は専従者を兼ねるものとする。

<H30 保医発0305第3号>

2 初期加算に関する施設基準

  当該保険医療機関にリハビリテーション科の常勤の医師が1名以上配置されていること。
 なお、週3日以上常態として勤務しており、かつ、所定労働時間が週24時間以上の勤務を行っているリハビリテーション科の非常勤医師を2名以上組み合わせることにより、常勤医師の勤務時間帯と同じ帯時間に当該医師が配置されている場合には、当該基準を満たしていることとみなすことができる。

<H30 保医発0305第3号>

3 「注5」に規定する施設基準

  第40の「3」と同様であること。

<H30 保医発0305第3号>

4 届出に関する事項

  脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅰ)の届出を行っていればよく、廃用症候群リハビリテーション料(Ⅰ)として特に地方厚生(支)局長に対して、届出を行う必要はないこと。

<H30 保医発0305第3号>

第41の3 廃用症候群リハビリテーション料(Ⅱ)

1 廃用症候群リハビリテーション料(Ⅱ)に関する施設基準

(1)脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅱ)を届け出ていること。

<H30 保医発0305第3号>

(2)脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅱ)の施設基準における専任の医師、専従の理学療法士、専従の作業療法士及び専従の言語聴覚士は、それぞれ廃用症候群リハビリテーション料(Ⅱ)の専任者又は専従者を兼ねるものとする。

<H30 保医発0305第3号>

2 初期加算に関する施設基準

  当該保険医療機関にリハビリテーション科の常勤の医師が1名以上配置されていること。
 なお週3日以上常態として勤務しており、かつ、所定労働時間が週24時間以上の勤務を行っているリハビリテーション科の非常勤医師を2名以上組み合わせることにより、常勤医師の勤務時間帯と同じ時間帯にこれらの非常勤医師が配置されている場合には、当該基準を満たしていることとみなすことができる。

<H30 保医発0305第3号>

3 「注5」に規定する施設基準

  第40の「3」と同様であること。

<H30 保医発0305第3号>

4 届出に関する事項

  脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅱ)の届出を行っていればよく、廃用症候群リハビリテーション料(Ⅱ)として特に地方厚生(支)局長に対して、届出を行う必要はないこと。

<H30 保医発0305第3号>

第41の4 廃用症候群リハビリテーション料(Ⅲ)

1 廃用症候群リハビリテーション料(Ⅲ)に関する施設基準

(1)脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅲ)を届け出ていること。

<H30 保医発0305第3号>

(2)脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅲ)の施設基準における専任の医師、専従の理学療法士、専従の作業療法士及び専従の言語聴覚士は、それぞれ廃用症候群リハビリテーション料(Ⅲ)の専任者又は専従者を兼ねるものとする。

<H30 保医発0305第3号>

2 初期加算に関する施設基準

  当該保険医療機関にリハビリテーション科の常勤の医師が1名以上配置されていること。
 なお、週3日以上常態として勤務しており、かつ、所定労働時間が週24時間以上の勤務を行っているリハビリテーション科の非常勤医師を2名以上組み合わせることにより、常勤医師の勤務時間帯と同じ時間帯にこれらの非常勤医師が配置されている場合には、当該基準を満たしていることとみなすことができる。

<H30 保医発0305第3号>

3 「注5」に規定する施設基準

  第40の「3」と同様であること。

<H30 保医発0305第3号>

4 届出に関する事項

  脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅲ)の届出を行っていればよく、廃用症候群リハビリテーション料(Ⅲ)として特に地方厚生(支)局長に対して、届出を行う必要はないこと。

<H30 保医発0305第3号>



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廃用症候群リハビリテーション料の施設基準等

(問139)疾患別リハビリテーション料等の施設基準において「当該リハビリテーションの実施時間以外に他の業務に従事することは差し支えない」とあるが、介護保険によるリハビリテーションは「他の業務」に含まれるか。

(答)含まれる。

<H28/3/31 事務連絡>

(問141)廃用症候群リハビリテーション料の留意事項に「区分番号「H000」心大血管疾患リハビリテーション料、区分番号「H002」運動器リハビリテーション料、区分番号「H003」呼吸器リハビリテーション料、区分番号「H007」障害児(者)リハビリテーション料、区分番号「H007-2」がん患者リハビリテーション料の対象となる患者が廃用症候群を合併している場合、廃用症候群に関連する症状に対してリハビリテーションを行った場合は、廃用症候群リハビリテーション料により算定する。」とあるが、区分番号「H001」脳血管疾患等リハビリテーション料の対象となる患者が廃用症候群を合併している場合も同様に、廃用症候群に関連する症状に対してリハビリテーションを行った場合は、廃用症候群リハビリテーション料により算定すると考えてよいか。

(答)そのとおり。

<H28/3/31 事務連絡>



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