＜告示＞
Ｋ１４２ 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）
１ 頸椎前方椎体固定術
41,710点
２ 胸椎前方椎体固定術
41,710点
３ 腰椎前方椎体固定術
41,710点
４ 仙椎前方椎体固定術
41,710点
５ 頸椎後方又は後側方固定術
32,890点
６ 胸椎後方又は後側方固定術
32,890点
７ 腰椎後方又は後側方固定術
32,890点
８ 仙椎後方又は後側方固定術
32,890点
９ 頸椎後方椎体固定術
41,160点
１０ 胸椎後方椎体固定術
41,160点
１１ 腰椎後方椎体固定術
41,160点
１２ 仙椎後方椎体固定術
41,160点
１３ 頸椎前方後方同時固定術
74,580点
１４ 胸椎前方後方同時固定術
74,580点
１５ 腰椎前方後方同時固定術
74,580点
１６ 仙椎前方後方同時固定術
74,580点
１７ 頸椎椎弓切除術
13,310点
１８ 胸椎椎弓切除術
13,310点
１９ 腰椎椎弓切除術
13,310点
２０ 仙椎椎弓切除術
13,310点
２１ 頸椎椎弓形成術
24,260点
２２ 胸椎椎弓形成術
24,260点
２３ 腰椎椎弓形成術
24,260点
２４ 仙椎椎弓形成術
24,260点
注１ 椎間又は椎弓が併せて２以上の場合は、１椎間又は１椎弓を追加するごとに、追加した当該椎間又は当該椎弓に実施した手術のうち主たる手術の所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。
ただし、加算は椎間又は椎弓を併せて４を超えないものとする。
注２ 「５」から「１６」までに掲げる手術の所定点数には、「注１」の規定にかかわらず、当該手術を実施した椎間に隣接する椎弓に係る「１７」から「２４」までに掲げる手術の所定点数が含まれる。
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＜通知＞
Ｋ１４２ 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）
（１）「５」から「１６」まで（後方又は後側方固定術、後方椎体固定術、前方後方同時固定術）の各区分に掲げる手術の費用には、当該手術を実施した椎間に隣接する椎弓に係る「１７」から「２０」までの椎弓切除術及び「２１」から「２４」までの椎弓形成術の費用が含まれる。
例１ 第１０胸椎から第１２胸椎までの後方固定及び第１１胸椎の椎弓切除を実施した場合の算定例
下記「ア」及び「イ」を合算した点数を算定する。
- ア】「６」胸椎後方又は後側方固定術の所定点数
- イ】「６」胸椎後方又は後側方固定術の所定点数の100分の50に相当する点数
例２ 第１０胸椎から第１２胸椎までの後方固定及び第９胸椎の椎弓切除を実施した場合の算定例
下記の「ア」、「イ」及び「ウ」を合算した点数を算定する。
- ア】「６」胸椎後方又は後側方固定術の所定点数
- イ】「６」胸椎後方又は後側方固定術の所定点数の100分の50に相当する点数
- ウ】「１８」胸椎椎弓切除術の所定点数の100分の50に相当する点数
<R8 保医発0305第6号>
（２）頸胸椎移行部、胸腰椎移行部又は腰仙椎移行部の椎間に対して、前方椎体固定術、後方又は後側方固定術、後方椎体固定術又は前方後方同時固定術を行った場合は、頭側の区分の所定点数を算定する。
<R8 保医発0305第6号>
（３）骨形成的片側椎弓切除術及び髄核摘出術を併せて２椎間に行った場合は、「Ｋ１８６」脊髄硬膜内神経切断術に準じて算定する。
<R8 保医発0305第6号>
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