Ｃ１０１－３　在宅妊娠糖尿病患者指導管理料 ザイタク　ニンシン　トウニョウビョウ　カンジャ　シドウカンリリョウ

Ｃ１０１－３　在宅妊娠糖尿病患者指導管理料

（１）在宅妊娠糖尿病患者指導管理料１は、妊娠中の糖尿病患者又は妊娠糖尿病の患者であって、下記の者のうち、血糖自己測定値に基づく指導を行うため血糖測定器を現に使用している者に対して、適切な療養指導を行った場合に算定する。
　妊娠中の糖尿病患者又は妊娠糖尿病患者のうち、以下の「ア」又は「イ」に該当する者

• ア】以下のいずれかを満たす糖尿病である者（妊娠時に診断された明らかな糖尿病）
  • （イ）空腹時血糖値が１２６ｍｇ／ｄＬ以上
  • （ロ）ＨｂＡ１ｃがＪＤＳ値で６.１％以上（ＮＧＳＰ値で６.５％以上）
  • （ハ）随時血糖値が２００ｍｇ／ｄＬ以上

    （注）（ハ）の場合は、空腹時血糖値又はＨｂＡ１ｃで確認すること。

  • （ニ）糖尿病網膜症が存在する場合
• イ】ハイリスクな妊娠糖尿病である者
  • （イ）ＨｂＡ１ｃがＪＤＳ値で６.１％未満（ＮＧＳＰ値で６.５％未満）で７５ｇＯＧＴＴ　２時間値が２００ｍｇ／ｄＬ以上
  • （ロ）７５ｇＯＧＴＴを行い、次に掲げる項目に２項目以上該当する場合又は非妊娠時のＢＭＩが２５以上であって、次に掲げる項目に１項目以上該当する場合
    • ①空腹時血糖値が９２ｍｇ／ｄＬ以上
    • ②１時間値が１８０ｍｇ／ｄＬ以上
    • ③２時間値が１５３ｍｇ／ｄＬ以上

<R6 保医発0305第4号>

（２）在宅妊娠糖尿病患者指導管理料２は、（１）に該当し、妊娠中に在宅妊娠糖尿病患者指導管理料１を算定した患者であって、引き続き分娩後における血糖管理を必要とするものについて、当該分娩後１２週間以内に適切な療養指導を行った場合に、１回に限り算定する。

<R6 保医発0305第4号>