Ｄ２８７　内分泌負荷試験 ナイブンピツ　フカシケン

Ｄ２８７　内分泌負荷試験

（１）各負荷試験については、測定回数及び負荷する薬剤の種類にかかわらず、一連のものとして月１回に限り所定点数を算定する。
　ただし、「１」の「イ」の成長ホルモンに限り、月２回まで所定点数を算定できる。
　なお、「１」の下垂体前葉負荷試験及び「５」の副腎皮質負荷試験以外のものについては、測定するホルモンの種類にかかわらず、一連のものとして算定する。

<R6 保医発0305第4号>

（２）内分泌負荷試験において、負荷の前後に係る血中又は尿中のホルモン等測定に際しては、測定回数、測定間隔等にかかわらず、一連のものとして扱い、当該負荷試験の項により算定するものであり、検体検査実施料における生化学的検査（Ⅰ）又は生化学的検査（Ⅱ）の項では算定できない。

<R6 保医発0305第4号>

（３）「１」の下垂体前葉負荷試験に含まれるものとしては、下記のものがある。

• ア】成長ホルモン（ＧＨ）については、インスリン負荷、アルギニン負荷、Ｌ－ＤＯＰＡ負荷、クロニジン負荷、グルカゴン負荷、プロプラノロール負荷、ブロモクリプチン負荷、睡眠負荷等
• イ】ゴナドトロピン（ＬＨ及びＦＳＨ）については、ＬＨ－ＲＨ負荷、クロミフェン負荷等
• ウ】甲状腺刺激ホルモン（ＴＳＨ）については、ＴＲＨ負荷等
• エ】プロラクチン（ＰＲＬ）については、ＴＲＨ負荷、ブロモクリプチン負荷等
• オ】副腎皮質刺激ホルモン（ＡＣＴＨ）については、インスリン負荷、メトピロン負荷、デキサメサゾン負荷、ＣＲＨ負荷等

<R6 保医発0305第4号>

（４）「２」の下垂体後葉負荷試験の抗利尿ホルモン（ＡＤＨ）については、水制限、高張食塩水負荷（カーター・ロビンステスト）等が含まれる。

<R6 保医発0305第4号>

（５）「３」の甲状腺負荷試験の甲状腺ホルモンについては、Ｔ３抑制等が含まれる。

<R6 保医発0305第4号>

（６）「４」の副甲状腺負荷試験の副甲状腺ホルモン（ＰＴＨ）については、カルシウム負荷、ＰＴＨ負荷（エルスワースハワードテスト）、ＥＤＴＡ負荷等が含まれる。

<R6 保医発0305第4号>

（７）「５」の副腎皮質負荷試験に含まれるものとしては、下記のものがある。

• ア】鉱質コルチコイド（レニン、アルドステロン）については、フロセマイド負荷、アンギオテンシン負荷等
• イ】糖質コルチコイド（コルチゾール、ＤＨＥＡ及びＤＨＥＡＳ）については、ＡＣＴＨ負荷、デキサメサゾン負荷、メトピロン負荷等

<R6 保医発0305第4号>

（８）「６」の性腺負荷試験に含まれるものとしては、下記のものがある。

• ア】テストステロンについては、ＨＣＧ負荷等
• イ】エストラジオールについては、ＨＭＧ負荷等

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（９）「注２」の注射とは、第６部第１節第１款の注射実施料をいい、施用した薬剤の費用は、別途算定する。

<R6 保医発0305第4号>

（１０）本試験に伴って「Ｄ４１９」その他の検体採取の「５」の副腎静脈サンプリングにより採血を行った場合、その費用は別に算定できる。

<R6 保医発0305第4号>