＜告示＞
Ｋ１４２ 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）
１ 前方椎体固定
41,710点
２ 後方又は後側方固定
32,890点
３ 後方椎体固定
41,160点
４ 前方後方同時固定
74,580点
５ 椎弓切除
13,310点
６ 椎弓形成
24,260点
注１ 椎間又は椎弓が併せて２以上の場合は、１椎間又は１椎弓を追加するごとに、追加した当該椎間又は当該椎弓に実施した手術のうち主たる手術の所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。
ただし、加算は椎間又は椎弓を併せて４を超えないものとする。
注２ 「２」から「４」までに掲げる手術の所定点数には、「注１」の規定にかかわらず、当該手術を実施した椎間に隣接する椎弓に係る「５」及び「６」に掲げる手術の所定点数が含まれる。
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＜通知＞
Ｋ１４２ 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）
（１）「２」後方又は後側方固定から「４」前方後方同時固定までの各区分に掲げる手術の費用には、当該手術を実施した椎間に隣接する椎弓に係る「５」椎弓切除及び「６」椎弓形成の費用が含まれる。
例１ 第１０胸椎から第１２胸椎までの後方固定及び第１１胸椎の椎弓切除を実施した場合の算定例
下記「ア」及び「イ」を合算した点数を算定する。
- ア】「２」後方又は後側方固定の所定点数
- イ】「２」後方又は後側方固定の所定点数の100分の50に相当する点数
例２ 第１０胸椎から第１２胸椎までの後方固定及び第９胸椎の椎弓切除を実施した場合の算定例
下記の「ア」、「イ」及び「ウ」を合算した点数を算定する。
- ア】「２」後方又は後側方固定の所定点数
- イ】「２」後方又は後側方固定の所定点数の100分の50に相当する点数
- ウ】「５」椎弓切除の所定点数の100分の50に相当する点数
<R6 保医発0305第4号>
（２）骨形成的片側椎弓切除術及び髄核摘出術を併せて２椎間に行った場合は、「Ｋ１８６」脊髄硬膜内神経切断術に準じて算定する。
<R6 保医発0305第4号>
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