有床診療所療養病床入院基本料の施設基準等

三　有床診療所療養病床入院基本料の施設基準等

（１）通則

療養病床であること。

（２）有床診療所療養病床入院基本料の施設基準等

イ　有床診療所療養病床入院基本料の「注１」に規定する入院基本料の施設基準

①当該有床診療所に雇用され、その療養病床に勤務することとされている看護職員の数は、当該療養病床の入院患者の数が４又はその端数を増すごとに１以上であること。

②当該有床診療所に雇用され、その療養病床に勤務することとされている看護補助者の数は、当該療養病床の入院患者の数が４又はその端数を増すごとに１以上であること。

③当該病棟に入院している患者に係る褥瘡の発生割合等について継続的に測定を行い、その結果に基づき評価を行っていること。

④当該病棟の入院患者に関する「ロ」の区分に係る疾患・状態及び処置等並びにＡＤＬの判定基準による判定について、記録していること。

ロ　有床診療所療養病床入院基本料の「注１」本文に規定する厚生労働大臣が定める区分

①入院基本料Ａ

医療区分３の患者

②入院基本料Ｂ

医療区分２の患者（医療区分３の患者を除く。）であって、ＡＤＬ区分３又はＡＤＬ区分２であるもの

③入院基本料Ｃ

医療区分２の患者（医療区分３の患者を除く。）であって、ＡＤＬ区分１であるもの

④入院基本料Ｄ

別表第五の二の「一」に掲げる疾患・状態にある患者及び同表の「二」に掲げる処置等が実施されている患者並びに別表第五の三の「一」に掲げる疾患・状態にある患者及び同表の「二」に掲げる処置等が実施されている患者並びに同表の「三」に掲げる患者以外の患者（以下「医療区分１の患者」という。）であって、ＡＤＬ区分３であるもの

⑤入院基本料Ｅ

医療区分１の患者であって、ＡＤＬ区分２又はＡＤＬ区分１であるもの

ハ　有床診療所療養病床入院基本料に含まれる画像診断及び処置の費用並びに含まれない除外薬剤及び注射薬の費用

有床診療所療養病床入院基本料（特別入院基本料を含む。）を算定する患者に対して行った検査、投薬、注射並びに別表第五に掲げる画像診断及び処置の費用（フィルムの費用を含む。）は、当該入院基本料に含まれるものとし、別表第五及び別表第五の一の二に掲げる薬剤及び注射薬の費用は、当該入院基本料に含まれないものとする。

ニ　有床診療所療養病床入院基本料の「注４」に規定する厚生労働大臣が定める状態

別表第五の四に掲げる状態

ホ　有床診療所急性期患者支援療養病床初期加算及び有床診療所在宅患者支援療養病床初期加算の施設基準

在宅療養支援診療所であって、過去１年間に訪問診療を実施しているものであること。

ヘ　看取り加算の施設基準

当該診療所における夜間の看護職員の数が１以上であること。

ト　有床診療所療養病床入院基本料の「注９」に規定する厚生労働大臣が定める施設基準

当該診療所が、有床診療所入院基本料に係る病床及び有床診療所療養病床入院基本料に係る病床の双方を有していること。

チ　栄養管理実施加算の施設基準

①当該保険医療機関内に、常勤の管理栄養士が１名以上配置されていること。

②栄養管理を行うにつき必要な体制が整備されていること。

（３）有床診療所療養病床在宅復帰機能強化加算の施設基準

在宅復帰支援を行うにつき十分な実績等を有していること。