００６　在宅血液透析用特定保険医療材料（回路を含む。）

２　在宅医療の部に規定する特定保険医療材料に係る取扱い

００６　在宅血液透析用特定保険医療材料

（１）吸着型血液浄化器（β２－ミクログロブリン除去用）は、関節痛を伴う透析アミロイド症であって、以下の「ア」から「ウ」までのいずれの要件も満たしている患者に対して、人工腎臓（血液透析に限る。）を行う際に用いた場合に、初回の使用日から１年を限度として算定する。
　また、透析アミロイド症の治癒又は軽快により、一旦使用を終了した後再び疼痛等の症状の出現を認めた場合は、以下の「イ」及び「ウ」の要件を満たすことを確認した場合に限り、更に１年を限度として算定できる。
　３度目以降の使用にあっても同様の取扱いとする。

ア】手術又は生検により、β２－ミクログロブリンによるアミロイド沈着が確認されている。

イ】透析歴が１０年以上であり、以前に手根管開放手術を受けている。

ウ】画像診断により骨嚢胞像が認められる。

なお、吸着型血液浄化器（β２－ミクログロブリン除去用）を使用した場合は、診療報酬明細書の摘要欄に当該材料の使用開始日を記載する。

<R6 保医発0305第8号>

（２）人工腎臓用特定保険医療材料の材料価格には、回路の費用が含まれ別に算定できない。

<R6 保医発0305第8号>