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<告示>

Ⅱ 医科点数表の第2章第1部、第3部から第6部まで及び第9部から第12部までに規定する特定保険医療材料(フィルムを除く。)及びその材料価格

134 人工血管

(1)永久留置型

①大血管用

ア】分岐なし

110,000円

イ】1分岐
ⅰ】標準型

174,000円

ⅱ】特殊型

203,000円

ウ】2分岐以上
ⅰ】標準型

237,000円

ⅱ】特殊型

257,000円

エ】腹大動脈分岐用

131,000円

②小血管用

ア】標準型
ⅰ】外部サポートあり

1cm当たり 2,560円

ⅱ】外部サポートなし

1cm当たり 1,870円

イ】セルフシーリング
ⅰ】ヘパリン非使用型

1cm当たり 3,960円

ⅱ】ヘパリン使用型

1cm当たり 4,200円

ウ】ヘパリン使用型
ⅰ】外部サポートあり

1cm当たり 3,700円

ⅱ】外部サポートなし

1cm当たり 2,710円

エ】特殊型
ⅰ】外部サポートあり

1cm当たり 3,030円

ⅱ】外部サポートなし

1cm当たり 2,230円

(2)一時留置型

54,500円

(3)短期使用型

84,100円



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<通知>

3 在宅医療の部以外の部に規定する特定保険医療材料(フィルムを除く。)に係る取扱い

134 人工血管

短期使用型は、原則として16歳未満の患者に対し、血行動態の一時的改善又は血中酸素濃度の是正のために使用した場合に算定できる。
 ただし、16歳以上の患者に対して使用した場合は、診療報酬明細書の摘要欄にその医学的理由を記載すること。

<R6 保医発0305第8号>



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医科診療報酬点数表
【通則】

特定保険医療材料及びその材料価格
(材料価格基準)

在宅医療の部以外の部に規定する特定保険医療材料及びその材料価格
(フィルムを除く。)





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