病院の入院基本料等に関する施設基準
（急性期一般入院料１及び７対１入院基本料（特定機能病院入院基本料及び障害者施設等入院基本料を除く。）に係る入院患者数及び医師の数について）

第２　病院の入院基本料等に関する施設基準

４の３　急性期一般入院料１及び７対１入院基本料（特定機能病院入院基本料及び障害者施設等入院基本料を除く。）に係る入院患者数及び医師の数については、次の点に留意すること。

（１）急性期一般入院料１及び７対１入院基本料に係る患者数

「４」の（１）によること。

<R4 保医発0304第2号>

（２）常勤の医師の数

ア】医師数は、常勤（週４日以上常態として勤務しており、かつ、所定労働時間が週３２時間以上であることをいう。ただし、正職員として勤務する者について、育児・介護休業法第23 条第１項、同条第３項又は同法第２４条の規定による措置が講じられ、当該労働者の所定労働時間が短縮された場合にあっては、所定労働時間が週３０時間以上であることをいう。）の医師の他、非常勤医師の実労働時間数を常勤換算し算入することができる。

イ】「ウ」の医師数の計算方法における医師数は、届出時の医師数とする。

ウ】急性期一般入院料１及び７対１入院基本料に係る医師数の計算方法

• （イ）急性期一般入院料１及び専門病院入院基本料の７対１入院基本料に係る医師数

  医療法上の一般病床（感染症病床を含む。）に入院する患者数から急性期一般入院料１及び７対１入院基本料を算定する病棟に入院する患者数を減じた数を16で除した数、結核病床に入院する患者数を16で除した数、療養病床に入院する患者数を48で除した数及び精神病床に入院する患者数を48で除した数を合計した数を病院全体の医師数から減じた数

• （ロ）結核病棟入院基本料の７対１入院基本料に係る医師数

  医療法上の一般病床（感染症病床を含む。）に入院する患者数を16で除した数、療養病床に入院する患者数を48で除した数及び精神病床に入院する患者数を48で除した数を合計した数を病院全体の医師数から減じた数

<R4 保医発0304第2号>

（３）「基本診療料の施設基準等」第五の二の（１）の「イ」の②の４及び六の（２）の「イ」の⑤については以下のとおりとする。

（２）の「ウ」の（イ）による医師数が、（１）による患者数に100分の10を乗じた数以上。
　ただし、当該病棟に係る入院患者数が３０人未満の場合は、３人以上。

<R4 保医発0304第2号>

（４）「基本診療料の施設基準等」第五の四の（１）の「イ」の④については以下の通りとする。

（２）の「ウ」の（ロ）による医師数が、(１)による患者数に100分の10を乗じた数以上。
　ただし、当該病棟に係る入院患者数が３０人未満の場合は、３人以上。

<R4 保医発0304第2号>